Приемы наружного акушерского исследования

Наружное акушерское исследование включает в себя четыре приема Леопольда, которые заключаются в пальпации живота беременной женщины. И порой именно такие обследования позволяют определить развитие плода по неделям беременности что очень важно для ее спокойного течения
ПЕРВЫЙ ПРИЕМ позволяет определить высоту стояния дна матки ( ВСДМ ) и ту часть плода, которая находится у дна матки.
Техника проведения: становятся справа от женщины, ладони располагают на дне матки, сближая пальцы друг к другу, аккуратно надавливают вглубь живота и определяют ВСДМ.
ВТОРОЙ ПРИЕМ позволяет определить позицию плода и ее вид.
Позиция плода-отношение его спинки к левой или правой стороне матки.При первой позиции спинка слева, при второй – справа.
Вид позиции – отношение спинки плода к передней или задней стенке матки. При переднем спинка спереди, при задней – сзади.
Техника поведения: становятся спава от беременной, ладони распологают на боковых поверхностях живота и проводят пальпацию, поочередно с одной и другой стороны. При продольном положении плода с одной стороны прощупывают спинку плода, а с другой – его мелкие части( ручки, ножки ).
ТРЕТИЙ ПРИЕМ используют для определения предлежащей части плода.
Предлежание плода – отношение крупной части плода ко входу в малый таз. При продольном положении может быть головное или тазовое предлежание.
Техника выполнения: становятся справа от женщины, раскрытую ладонь правой руки кладут над лобковым симфизом так, чтобы большой палец расположился с одной стороны,а остальные четыре с другой. Головка определяется в виде плотной округлой части, а ягодицы, как мягкая часть, не имеющая четких контуров.
ЧЕТВЕРТЫЙ ПРИЕМ является дополнением третьего и позволяет определить отношение предлежащей части плода ко входу в малый таз.
Техника выполнения: становятся справа от беременной женщины, лицом к ее ногам и углубляя пальцы над симфизом определяют где расположена предлежащая часть плода: над входом, во входе в малый таз или в плоскости малого таза.

7/12/2012